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vwin德赢官网首页-拯救“烂胳膊”,局部组织坏死这样“起死回生”!

2020-01-11 09:25:11   阅读:2810

vwin德赢官网首页-拯救“烂胳膊”,局部组织坏死这样“起死回生”!

vwin德赢官网首页,患者,刘x,女,初中文化,入院时间:2018-10-27,入院诊断:下消化道出血 放射性肠炎 ,既往史:宫颈癌放疗、化疗,外周血管条件Ⅲ级,左上肢有两处输液所致局部组织坏死,约6*6cm及4*5cm。

10月24日患者于当地医院留置针输注氯化钾时,穿刺部位及上方疼痛、肿胀,拔除留置针,给予康惠尔溃疡贴敷;

10月25日患者诉疼痛加重,护士揭开敷贴查看,同时将粘附于敷贴上的皮肤撕脱,浅表溃疡形成,后给予百多邦涂抹患处;

10月26日溃疡面扩大并伴有组织坏死,当地医院给予百多邦涂抹后无菌纱布覆盖;

10月27日收入我科,入科查体发现左上肢有两处局部组织坏死,约6*6cm及4*5cm。

患者创面较大, 严重时可因继发感染,引起败血症而危及生命,因此创面护理很重要,因此上报护士长,请伤口护理中心进行全面评估与护理。

第一周:

(1)创面清创:给予碘伏消毒创面,防止感染,同时去除表面死皮

(2)坏死组织自溶:康惠尔水凝胶敷于创面上,坏死组织自溶

(3)油沙护创面:油纱布覆盖于凝胶上方,保持创面湿润及防止皮肤粘连,最后覆盖无菌纱布包扎

第二周:

(1)创面换药:给予碘伏消毒创面,防止感染, 1次/隔日

(2) 肢体功能锻炼:抬高患肢至心脏水平位置,做握拳、伸展活动,每日数次,5-10分钟/次,促进静脉血回流,减轻局部组织水肿。

(3)加强观察:观察创面情况及外部敷料有无异常,及时处理

第三周 :

(1)创面换药:给予碘伏消毒创面,iv3000透明膜敷料贴患处,2-3次/周

(2)加强观察:观察创面情况及外部敷料有无异常,及时处理

后期,患者疾病康复,给予出院回家疗养,在出院前教会患者及家属学会换药,如第三周换药一样。患者出院第10日,反馈图片显示,患者4*5cm处创伤面愈合。另一处6*6cm创面于出院25天愈合。

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